تعريف انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم هو تلك الحالة التي ينقطع فيها التنفس عن الاستمرار في حركته الطبيعية أثناء النوم مما يؤدي إلى حدوث اضطراب في أنماط النوم. كما يمكن تعريف انقطاع التنفس أثناء النوم بأنه الحالة التي ينخفض فيها تدفق الهواء إلى نسبة 20% أو أقل من قيمته الطبيعية لمدة 20 ثانية على الأقل أثناء النوم. وكنتيجة لتوقف التنفس أثناء النوم، تنخفض كمية الأكسجين في الدم وتزداد كمية ثاني أكسيد الكربون. يرجع انقطاع التنفس إلى انسداد مجرى الهواء العلوي، والسبب في ذلك هو انسداد المسالك الهوائية (أو انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم) بسبب عدم قدرة الدماغ على التنفس بشكل صحيح (انقطاع التنفس المركزي)، وأثناء انقطاع التنفس، يحدث استرخاء في العضلات التي تبقي الجهاز التنفسي العلوي مفتوحًا مع عدم القدرة على التنفس لمدة 10 ثوانٍ على الأقل بسبب قاعدة اللسان أو الحنك الرخو أو اللوزتين المتضخمتين اللتين تسدان مجرى الهواء، وهو ما يؤدي إلى انقطاع التنفس أثناء النوم.
قد يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب مشكلة في الجهاز العصبي أو انسداد في الجهاز التنفسي. وفي بعض الأحيان تحدث هاتان الحالتان معًا. وعند تقييم هذه الحالة المرضية، لا يُؤخذ في الاعتبار توقف انقطاع التنفس فحسب، بل أيضًا انخفاض معدل التنفس.
أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم
ربما يعاني صاحب هذه الحالة مشاكل مثل الشخير بصوت عال، والتعب، والتهيج المفرط، وعدم التركيز، والصداع عند الاستيقاظ صباحًا كنتيجة لانقطاع التنفس أثناء النوم. واعتمادًا على مستوى المرض، قد يعاني المريض واحدة أو أكثر من هذه المشكلات أو ربما يواجهها كلها.
إن انقطاع التنفس أثناء النوم مرض حيوي يتطلب علاجًا عاجًلا. وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه يسبب مشاكل مثل الأزمة القلبية والسكتة الدماغية والعجز الجنسي وعدم انتظام ضربات القلب. كما أنه يسبب النعاس المفرط أثناء النهار، مما قد يؤدي إلى وقوع حوادث وعدم كفاءة الأداء الوظيفي فضلًا عن مشاكل اجتماعية.
ويمكننا تلخيص الأعراض في النقاط التالية:
- الشخير بصوت عال.
- الاستيقاظ المفاجئ مع ضيق التنفس أثناء النوم.
- الاستيقاظ بجفاف الفم.
- الصداع عند الاستيقاظ في الصباح.
- جفاف الفم.
- النعاس أثناء النهار (فرط النوم).
- العصبية.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- صعوبة التركيز.
- الشعور بعدم الراحة في الليل.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الصداع والنسيان وعدم التركيز والاكتئاب وعدم القدرة على الاستيقاظ منتعشًا في الصباح والنعاس الزائد والتعب هي من أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم التي يمكن ملاحظتها خلال النهار.
أسباب انقطاع التنفس أثناء النوم
سبب انقطاع التنفس أثناء النوم هو ارتخاء عضلات الحلق، مما يمنع مرور الهواء من خلالها. ويمكن أن يسبب تضيق الجهاز التنفسي العلوي تآكلًا وتمزقًا في الجهاز التنفسي، بدءًا من الطفولة، مما قد يؤدي إلى متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم. وفيما يلي الأسباب الشائعة لانقطاع التنفس أثناء النوم:
- الوزن الزائد (السمنة)
- احتقان بالأنف
- وجود اللوزتين واللحمية الكبيرة
- الأشخاص ذوو محيط الرقبة السميك لديهم ممرات هوائية ضيقة.
- الاستعداد الوراثي
- المشاكل الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.
- شرب الكحوليات.
- التدخين.
شدة المرض
يعتبر انقطاع التنفس من الحالات المرضية الشائعة في عصرنا، وقد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة. وليس من المعروف على نطاق واسع في المجتمع أن المرض له مثل هذه العواقب الخطيرة؛ لأن غالبية الأشخاص الذين يعانون هذا المرض لا يذهبون عادة إلى الطبيب لأنهم لا يلاحظون المرض أو لا يهتمون به.
ومن الممكن أن تتكرر حالات توقف التنفس (انقطاع التنفس) أو انخفاضه (نقص التنفس) مئات المرات أثناء الليل، ولا يلاحظ أقارب المريض مثل هذه الحالة إلا في مرات قليلة للغاية. ويرى الخبراء أن انقطاع التنفس أثناء النوم أحد الأمراض الخبيثة التي تتطور بشكل مذهل في الآونة الأخيرة.
الفئات العمرية المعرضة لانقطاع التنفس أثناء النوم
على الرغم من أن انقطاع التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا عند البالغين والرجال والنساء بعد انقطاع الطمث وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، فإن هذا المرض يتم اكتشافه أيضًا عند الأطفال والبالغات والأشخاص الذين يعانون مشاكل النحافة، ويمكننا تلخيص كل ذلك في أن أي فئة عمرية معرضة لمثل هذه الحالة.
يمكن ملاحظة انقطاع التنفس أثناء النوم عند الأطفال بسبب كبر حجم اللوزتين واللحمية. علاوة على ذلك؛ ترتفع خطورة انقطاع التنفس أثناء النوم لدى الأشخاص المدمنين على الكحول والسجائر، وأولئك الذين لديهم أوضاع نوم غير صحيحة، وأولئك الذين يعانون زيادة الوزن، والذين يعانون تأخر نمو الفك السفلي، والذين يعانون قصر ارتفاع الرقبة، وأولئك الذين يستخدمون الأدوية مثل أدوية الحساسية، ومضادات الهيستامين، ومرخيات العضلات أو المهدئات.
كيف يتم تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يعد اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم أهم مرحلة في عملية اكتشاف المرض وعلاجه. واختبار انقطاع التنفس أثناء النوم المسمى "تخطيط النوم" هو اختبار يتم من خلاله تسجيل نشاط الدماغ وأحداث الجهاز التنفسي طوال الليل. وأثناء هذا الاختبار، يتم قياس 8 معلمات مثل تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، وتخطيط كهربية العين (EOG)، وتخطيط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط كهربية العضل (EMG)، وجهد الجهاز التنفسي بما في ذلك تسجيل حركات الصدر والبطن، وتسجيل تدفق الهواء من الأنف والفم، وتشبع الأكسجين، ويتم قياس وضع الجسم طوال الليل مع مراقبته لساعات.
يعتمد اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم على قياس موجات الدماغ، وحركات العين، وتدفق الهواء من الفم والأنف، والشخير، ومعدل ضربات القلب، وحركات الساق، ومستويات الأكسجين أثناء النوم. ولإجراء اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم، يجب على المريض البقاء في غرفة النوم لمدة ليلة واحدة. وأثناء الاختبار، يتم نقل الإشارات الواردة عبر الكابلات المتصلة بنقاط مختلفة من الجسم إلى الكمبيوتر خارج الغرفة. ومن خلال فحص هذه السجلات المأخوذة حتى الصباح، يمكن فحص العديد من العوامل، مثل عدد مرات توقف التنفس أثناء النوم، ومدة توقفه، وكيف تأثرت قيم الأكسجين ومعدل ضربات القلب عند توقفه، وما إذا كان قد تم تحقيق النوم العميق.
كيفية علاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟
إذا كان المريض يعاني مشكلة زيادة الوزن، يجب عليه أولًا معالجة هذه المشكلة. ومتاح تطبيق جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر CPAP، حيث يجب مراقبة المريض عن طريق ضبط الإعدادات التلقائية أو التبديل إلى جهاز الضغط المستمر، حسب تأثير العلاج وتفضيلات المريض. وفي الحالات التي يواجه فيها الأشخاص صعوبة في استخدام جهاز CPAP، أو في الحالات الخفيفة، يمكن تحريك الفك السفلي للأمام باستخدام جهاز داخل الفم لمنع اللسان من التراجع وسد الجهاز التنفسي العلوي.
كما أن أجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي (PAP)، والمعروفة باسم أقنعة انقطاع التنفس أثناء النوم، تمنع انقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق ضمان بقاء مجرى الهواء العلوي مفتوحًا أثناء النوم. هذه الأجهزة، التي تقوم بتوصيل الهواء المضغوط من خلال قناع السيليكون الذي يتناسب بشكل محكم مع الوجه طوال الليل، قد تبدو في البداية غير مريحة للمرضى. وعلى الرغم من ذلك، فإن المرضى الذين يستيقظون وهم يشعرون بالراحة والانتعاش في الصباح يتقبلون الجهاز بسهولة.
ما الذي يمكن فعله للتعامل مع انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يمكن اتخاذ الاحتياطات التالية لمعالجة انقطاع التنفس أثناء النوم:
- الحفاظ على السيطرة على الوزن
- الانتباه إلى وضعية الجسم أثناء النوم.
- الابتعاد عن التدخين والكحول
- ضبط درجة حرارة الغرفة، ينام الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم بشكل أفضل عندما تكون درجة حرارة الغرفة حوالي 16 درجة. إن الحفاظ على درجة حرارة الغرفة ليست ساخنة جدًا ولا باردة جدًا يزيد من كفاءة النوم.
- استخدام الزيوت العطرية مثل اللافندر، حيث إنه فعال في تقليل الشعور بالقلق، ويسهل على الشخص الاسترخاء والخلود إلى النوم. قم بسكب بضع قطرات من زيت اللافندر النقي على المنشفة، ضعها على غطاء وسادتك واستمتع بتجربة نوم هادئة.
- تناول مكملات المغنيسيوم، نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم لديهم مستويات منخفضة من المغنيسيوم، فمن المهم لهؤلاء الأشخاص تناول الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم، مثل الموز والملفوف أو الكرنب والسبانخ والأفوكادو والمكسرات وجميعها أطعمة غنية بالمغنيسيوم.
- تناول العسل الطبيعي، يعمل العسل كمضاد للأكسدة، ويساعد الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم على الحصول على نوم مريح عن طريق تهدئة الحلق.
ما هي العلاقة بين انقطاع التنفس أثناء النوم والسمنة؟
هناك علاقة مباشرة بين السمنة وانقطاع التنفس أثناء النوم. والسبب في ذلك هو أن رواسب الدهون في الجهاز التنفسي العلوي لدى الأشخاص الذين يعانون زيادة الوزن والسمنة تؤدي إلى تضييق الشعب الهوائية. ونظرًا لوجود انخفاض في نشاط العضلات في هذه المنطقة، فقد يؤدي ذلك إلى انقطاع التنفس أثناء النوم.
ما وضعية النوم الأفضل للأشخاص الذين يعانون انقطاع التنفس أثناء النوم؟
من المستحسن أن ينام الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم ووجههم للأسفل، وهو ما يضمن مرور الهواء عن طريق إبقاء الجهاز التنفسي مفتوحًا.
كيفية منع انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يمكن الوقاية من انقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق اتخاذ احتياطات بسيطة. وأهم عامل خطر قابل للتعديل لهذا المرض هو السمنة. حيث يمكن تقليل انقطاع التنفس أثناء النوم بنسبة 50% عن طريق فقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك، فإن تجنب الكحول والحبوب المنومة، والإقلاع عن التدخين، وعدم النوم على الظهر.
ماذا يجب أن يفعل الشخص المصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم؟
يُنصح جميع المرضى بشكل عام بإنقاص الوزن والإقلاع عن التدخين والكحول. ولتشخيص وعلاج متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم أهمية كبيرة لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة.
🌼 أتمنى لك قراءة ممتعة 🌼
شاركني برأيك في التعليقات ✔
وتسعدني زيارتك مجددًا
⚡⚡⚡
للاطلاع على أحدث المشاركات، تفضل بالانضمام إلى رابط نيردينجو بوشكا على التليجرام: